国外回用污水处理起步于20世纪早期，美国的加利福尼亚最先提出污水的回收与再利用，并于1918年公布了第一项有关污水回用的规章。最早的回用污水处理工程是20世纪20年代末，亚利桑那州和加利福尼亚州将污水处理后回用于农田灌溉。1942年马里兰州的巴尔的摩市将BackRiver经过活性污泥和加氯杀菌后产生的16200m3/h的水供给伯利恒钢铁厂用于工业生产。城市污水回用处理始于1960年，十年后形成规模，目前已有357个城市建设了536个回用点，每年回用污水处理量达94×108m3.
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